Rückenschmerzen

Die meisten Menschen haben von Zeit zu Zeit Rückenprobleme und Schmerzen im unteren Rücken, Nacken oder mittleren Rücken. Tatsächlich sind Rückenschmerzen die häufigste körperliche Erkrankung in der erwachsenen Bevölkerung und die häufigste Ursache für vorübergehende Behinderungen. Rückenschmerzen können leicht oder schwer, kurzfristig oder chronisch sein.

Rückenschmerzen umfassen: Schmerzen in Muskeln und Sehnen, Bandscheibenvorfall, Fraktur oder andere Rückenprobleme. Meistens haben die Gründe eine lange Geschichte. Am häufigsten werden Rückenschmerzen durch Erkrankungen der Wirbelsäule verursacht.

Die Struktur der Wirbelsäule ist für extreme Belastungen ausgelegt. Die Struktur der Wirbelsäule ist stabil genug für eine Person zum Gehen (Stehen) und flexibel genug, um Rumpfbewegungen auszuführen.

Eine gesunde Wirbelsäule hat von der Seite gesehen eine längliche S-Form und weist natürliche Kurven in der Lenden-, Brust- und Halswirbelsäule auf. Die Wirbelsäule ist der Hauptstützteil des Torsos. Darüber hinaus schützt die Wirbelsäule mit ihrer Knochenstruktur das Rückenmark und die Wurzeln des Rückenmarks und sorgt so für eine normale Innervation von Organen und Geweben.

Zwischen jedem der 24 Wirbel befinden sich Bandscheiben, die eine Dämpfungsfunktion erfüllen.

Gründe

Rückenschmerzen beziehen sich auf Probleme, die eine Person hauptsächlich für sich selbst verursacht. Rückenprobleme und Rückenschmerzen werden meist durch schlechte Gewohnheiten verursacht, die sich über einen langen Zeitraum aufgebaut haben. Diese schlechten Gewohnheiten umfassen:

• Schlechte Haltung
• Überspannung während der Arbeit
• Falsche Haltung am Schreibtisch oder beim Fahren
• Wiederholtes Dehnen oder Strecken der Wirbelsäule oder abnormales und abruptes Heben von Gewichten.

Die Ergebnisse von Gewohnheiten treten selten sofort auf, aber häufiger bauen sich ihre negativen Auswirkungen im Laufe der Zeit auf. Eine der häufigsten Arten von Rückenschmerzen sind Schmerzen, die mit Verspannungen in den die Wirbelsäule umgebenden Muskeln verbunden sind. Am häufigsten treten Rückenschmerzen im Zusammenhang mit Verspannungen und Muskeln in der Lenden- und Halswirbelsäule auf. Wenn Muskelverspannungen mit dem Heben schwerer Gegenstände verbunden sind, können die Schmerzen unerträglich sein.

Manchmal treten Rückenschmerzen ohne ersichtlichen Grund auf. In diesen Fällen sprechen sie von unspezifischen Rückenschmerzen. Solche Schmerzen können durch geschwächte Muskeln entstehen, die mit Alltagsstress wie Gehen, Bücken und Dehnen nicht fertig werden. Darüber hinaus können solche unspezifischen Schmerzen durch schlechten Schlaf, allgemeine Müdigkeit oder Stresssituationen ausgelöst werden.

Chronische Schmerzen beim myofaszialen Schmerzsyndrom werden durch lokalisierte Muskelverspannungen verursacht. Manchmal ist diese lokalisierte Muskelspannung auf Stress oder andere emotionale Probleme zurückzuführen.

Schwangerschaftist häufig die Ursache der Krankheit. Dies ist sowohl auf hormonelle Veränderungen im Körper der Frau als auch auf Gewichtszunahme und übermäßige Belastung der Wirbelsäule und der Beine zurückzuführen.

Verletzungen bei Kontaktsportarten, Stürze und Stürze können ebenfalls Rückenprobleme verursachen, die von geringfügigen Muskelverspannungen bis zu schweren Verletzungen wie Wirbelsäule und Rückenmark reichen.

Es ist wichtig zu verstehen, dass Rückenschmerzen eines der Symptome der Krankheit sind und keine Diagnose darstellen. Zu den Erkrankungen, die Rückenschmerzen verursachen können, gehören:

Mechanische Probleme: Mechanische Probleme hängen mit der Bewegung der Wirbelsäule oder den Empfindungen zusammen, die eine Person bei bestimmten Bewegungen erfährt. Die häufigste mechanische Ursache ist die Degeneration der Bandscheiben (Osteochondrose), wenn involutive Veränderungen der Bandscheiben auftreten und sich die Amortisationsfunktionen der Bandscheiben verschlechtern, was zum Auftreten von Schmerzen führt. Eine weitere Ursache für Rückenschmerzen sind degenerative Veränderungen der Wirbelsäulengelenke (Spondyloarthrose). Andere mechanische Ursachen sind Muskelkrämpfe, Muskelverspannungen und ein Bandscheibenvorfall.

Verletzungen: Wirbelsäulenverletzungen wie Verstauchungen und Frakturen können sowohl akute als auch chronische Schmerzen verursachen. Verstauchungen, Risse in den Bändern, die die Wirbelsäule stützen, können durch Verdrehen des Rumpfes oder unsachgemäßes Anheben auftreten. Wirbelkörperfrakturen sind häufig das Ergebnis von Osteoporose, einer Erkrankung, bei der die Knochendichte verringert ist. Weniger häufig können Rückenschmerzen durch schwerere Verletzungen verursacht werden, die durch Unfälle und Stürze verursacht werden.

Erworbene Zustände und Krankheiten. Viele Erkrankungen können Schmerzen verursachen oder dazu beitragen. Dazu gehören Skoliose, Kyphose, Kyphoskoliose, bei der normalerweise bis zum mittleren Alter keine Schmerzen auftreten. Verschiedene Arten von Arthritis (Arthrose, rheumatoide Arthritis, Spondylitis ankylosans), Stenose des Wirbelkanals, die die Nervenwurzeln des Rückenmarks betrifft. Krankheiten wie Osteoporose sind von Natur aus schmerzlos, können jedoch zu Wirbelkörperfrakturen führen, die sich als starke Schmerzen manifestieren. Andere Ursachen für Rückenschmerzen sind Schwangerschaft, Niereninfektionen oder Urolithiasis, Endometriose, Fibromyalgie, die durch chronische Müdigkeit und weit verbreitete Muskelschmerzen gekennzeichnet ist.

Infektionen und Tumoren. Obwohl Infektionen keine häufigen Krankheitsursachen sind, können Infektionen dennoch Schmerzen verursachen. Wenn das Knochengewebe betroffen ist, sprechen wir über Osteomyelitis, wenn die Infektion die Bandscheiben betrifft, dann sprechen wir über Diskitis. Tumore sind auch bei Schmerzen relativ selten. Manchmal sind die Tumoren der Wirbelsäule primär, aber die meiste Zeit sind die Tumoren metastasierend und das Hauptziel befindet sich in einem anderen Teil des Körpers.

Obwohl die Ursachen für Rückenschmerzen im Allgemeinen physisch sind, ist es wichtig zu verstehen, dass emotionaler Stress sowohl für die Intensität des Schmerzes als auch für seine Dauer eine Rolle spielen kann. Auch Stress und emotionaler Zustand können den Skelettmuskeltonus beeinflussen. Bei Depressionen und Angstzuständen können die Rückenschmerzen stärker sein. Zusätzlich können Schlaflosigkeit oder Schlafmangel zu den Schmerzen beitragen oder sie verschlimmern.

Rückenschmerzen sind nur ein Symptom und können reflektiert werden. Viele Erkrankungen des Peritoneums und der Beckenorgane können Rückenschmerzen verursachen (Blinddarmentzündung, Aneurysma, Nierenerkrankung, Blasenerkrankung, Infektionen und entzündliche Erkrankungen des Beckens).

Risikofaktoren

• Alter über 40
• Männliches Geschlecht
• Familiengeschichte
• Frühere Wunden
• Schwangerschaft
• Wirbelsäulenchirurgie in der Vergangenheit
• Angeborene Fehlbildungen der Wirbelsäule.
• Mangel an regelmäßiger Bewegung
• Arbeit oder Aktivität, die ein längeres Gewichtheben erfordert.
• Ich rauche. Menschen, die häufiger rauchen als Menschen, die nicht rauchen, leiden unter Rückenschmerzen.
• Übergewicht. Übergewicht, insbesondere solche mit Fett um die Taille, kann Ihren Rücken belasten und dazu neigen, schwache Muskeln und eingeschränkte Beweglichkeit zu haben
• Schlechte Haltung. Eine veränderte Haltung führt zu einer Verletzung der Verteilung von Lastvektoren und Muskelverspannungen, Muskelkrämpfen und Schmerzen.
• Stress. Es wird angenommen, dass Stress und andere emotionale Faktoren bei Rückenschmerzen, insbesondere bei chronischen Schmerzen, eine wichtige Rolle spielen. Viele Menschen belasten unwissentlich ihre Rückenmuskulatur, wenn sie unter Stress stehen.
• Zustand nach einer langen Zeit der Depression.
• Langzeitanwendung von Medikamenten (wie Steroiden), die das Knochengewebe schwächen.
• Lungenerkrankungen, die zu chronischem Husten führen.

Symptome

Die meisten Menschen haben im Laufe ihres Lebens unter Rückenschmerzen gelitten. Es gibt viele Gründe für Rückenschmerzen, von denen einige eine Person für sich selbst schafft. Andere Ursachen sind Unfälle, Muskelverstauchungen, Sportverletzungen und verschiedene Krankheiten. Obwohl die Ursachen unterschiedlich sein können, sind sie sehr oft durch dieselben Symptome gekennzeichnet.

• Anhaltende Schmerzen oder Steifheit in einem beliebigen Teil der Wirbelsäule, von der Halswurzel bis zum Steißbein
• Akute, lokalisierte Schmerzen im Nacken, im oberen Rücken oder im unteren Rücken, insbesondere nach dem Heben schwerer Gegenstände oder anstrengenden Tätigkeiten. (Schmerzen im oberen Bereich können auch ein Zeichen für einen Herzinfarkt oder eine andere lebensbedrohliche Erkrankung sein. )
• Chronische Schmerzen im mittleren oder unteren Teil, insbesondere nach längerem Sitzen oder Stehen.
• Schmerzen im unteren Rückenbereich, die auf das Gesäß des Beins ausstrahlen.
• Unfähigkeit aufzustehen.

Es gibt jedoch Symptome, die einen Arztbesuch rechtfertigen.

• Ein Gefühl von Taubheit, Kribbeln oder Schwäche in Armen oder Beinen, da dies auf eine Rückenmarksverletzung hinweisen könnte.
• Schmerzen im unteren Rückenbereich strahlen auf das Bein aus, was ein Zeichen für Wurzelkompression (Radikulitis) sein kann.
• Die Schmerzen werden schlimmer, wenn Sie husten oder sich nach vorne lehnen, was ein Zeichen für einen Bandscheibenvorfall sein kann.
• Der Schmerz wird beim Urinieren von Fieber und einem brennenden Gefühl begleitet, was ein Zeichen für eine Harnwegsinfektion sein kann.
• Störungen der Darm- oder Blasenfunktion
• Krebsgeschichte
• Gewichtsverlust
• Langzeitanwendung von Steroiden
• Geschichte des Traumas
• Erhöhtes Unwohlsein auch nach Ruhe.
• Schmerzen von mehr als einem Monat
• Nachtschmerz
• Kein Behandlungseffekt
• Geschichte des Drogenkonsums

Diagnose

Da die Ursache für Rückenschmerzen verschiedene Zustände sein können, ist es zunächst wichtig, dass der Arzt die Krankengeschichte und die Symptome sorgfältig erfasst. Sowohl die Lokalisierung des Schmerzes als auch die Intensität und das Vorhandensein von Bestrahlung sind wichtig. Die körperliche Untersuchung beinhaltet eine sorgfältige Untersuchung des neurologischen Status (Reflexaktivität, Muskelkraft, Empfindlichkeit usw. ). Wenn Sie eine Erkrankung der Beckenorgane vermuten, kann der Arzt eine Konsultation mit einem Gynäkologen oder Urologen verschreiben.

Instrumentelle Forschungsmethoden

Die Radiographie ist bei der Diagnose von Rückenschmerzen im Allgemeinen von geringem Wert, insbesondere wenn keine schwerwiegenden Symptome vorliegen. Die Verwendung der Radiographie ist für akute signifikante oder geringfügige Verletzungen bei Patienten über 50 Jahren, Patienten mit Osteoporose oder einer langfristigen Steroidanwendung in der Vorgeschichte angezeigt.

Die MRT ist die informativste Diagnosemethode und ermöglicht eine qualitativ hochwertige Visualisierung von Knochen und Weichteilen sowie die Diagnose von degenerativen Veränderungen und Tumoren oder Infektionen.

Für eine klarere Darstellung von Knochenveränderungen kann eine CT empfohlen werden.

Mit EMG und ENMG können Sie die Leitung entlang der Nervenfasern und Muskeln bestimmen und werden in der Regel zur Diagnose chronischer Rückenschmerzen verwendet.

Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane oder des kleinen Beckens, Nieren ist erforderlich, falls die Schmerzquelle unterschieden werden muss.

Laborforschungsmethoden werden auch zur Differentialdiagnose von entzündlichen Erkrankungen oder Infektionen eingesetzt.

Behandlung

Es gibt keine universellen Behandlungen für Rückenschmerzen. Die Behandlung von Rückenschmerzen im Einzelfall hängt sowohl von der Entstehung der Schmerzmanifestationen als auch von den individuellen Merkmalen einer Person ab, da die Wahrnehmung der Menschen erheblich variiert.

Die medizinische Behandlung umfasst die Verwendung verschiedener Medikamente, entweder herkömmlicher Schmerzmittel oder NSAIDs, Muskelrelaxantien oder Antibiotika gegen Infektionen. Bei chronischem Schmerzsyndrom können Antidepressiva, Beruhigungsmittel oder Neuroleptika verwendet werden.

Nicht-medikamentöse Behandlungen wie Physiotherapie, Massage, manuelle Therapie, Akupunktur und physikalische Therapie sind bei der Behandlung von Rückenschmerzen weit verbreitet. Diese Behandlungsmethoden sind wirksam bei akuten und chronischen Schmerzmanifestationen, die mit Erkrankungen der Wirbelsäule verbunden sind.